每年洗牙，你做到了嗎？

　　衡水市第二人民醫院口腔二科　武海春　劉紅悅
 

　　美“麗”人生，從“齒”開始。牙齒除擔負切咬、咀嚼食物等功能外，還起著保持面部外形和輔助發音等作用。從人體健康方面講，牙好，胃口就好。從人體美學方面講，牙齒美是容貌美的重要內容，有健康美麗的牙齒支撐起唇頰部，面型才會豐滿，口角輪廓及面部長度才會更加協調。保護好牙齒，洗牙必不可少。因為，洗牙是一種便捷、有效、簡單的口腔護理方式。
　　

一年至少要去洗一次牙

　　洗牙，在醫學上稱為齦上潔治，是通過各種器械來去除附著于牙齒上的牙石、菌斑、色素，改善口腔環境，預防牙周疾病及牙齒脫落。牙齒清潔不到位，久而久之就會形成牙石。牙石是沉積在牙表面的礦化物和礦化的軟垢，由唾液或齦溝液中的鈣鹽等無機鹽逐漸沉積而成，形成以后一般刷牙不能除去，只能通過專業口腔醫生采用專業手段清除。
　　有人洗完牙之后幾天會出現牙齒敏感癥狀，于是認為洗牙會對牙齒造成傷害而拒絕洗牙。生活中也有這樣的說辭：洗牙，會導致牙齦退縮、牙縫變大、牙齒松動等等。其實，這種觀點是站不住腳的。
　　洗牙之后牙齒出現敏感癥狀，是去除牙結石后牙根部牙骨質裸露在外，牙齒對外界刺激比較敏感造成的，患者可使用一段時間的脫敏牙膏，等牙齦重新覆蓋裸露的牙根之后，不適癥狀就會自動消失。
　　比起洗牙后的短暫不舒適感，牙石的長期存在會對牙齒造成更大的危害。牙石與牙周組織疾病關系密切，它為牙菌斑附著、滋生提供了良好的“場所”，牙石本身也容易吸收更多的細菌病毒，對軟組織造成刺激，使牙齦充血、水腫，久而久之就會出現牙周疾病，導致牙齒松動，甚至脫落。因為牙結石堆積在牙面上是一個緩慢的過程，人們通常不太會有異物感。但是在洗牙過程中，清除牙結石占位時，牙縫瞬間就會暴露出來，沒有牙結石覆蓋的牙根也暴露出來，這個時候人們往往會覺得不適應，產生牙齒酸軟、松動，牙縫變寬的直觀感覺。
　　那么，洗牙會把牙齒“洗壞”嗎？目前，普遍使用的超聲潔治是通過超聲波潔治機產生特定頻率的高能超聲波。它只對牙齒表面的牙結石、色素有效，并不會損傷牙齒，更不可能使牙齒表面產生裂痕。健康的牙齒表面有一層牙釉質，這可是人體中硬度最高的部分，拋光用的橡皮輪材質較軟，不會對牙齒造成磨損。
　　為此，在2018年，中華口腔醫學會提出了愛牙八條，其中一條就是：“為了保持牙齒堅固和牙周健康，最好每年一次潔牙。”
　　

正確刷牙不能解決牙結石

　　世界衛生組織（WHO）對口腔健康的定義是：“牙齒清潔、無齲洞、無疼痛感、牙齦顏色正常，無出血。”口腔不健康，口腔中的感染和炎癥因子可導致或加劇心腦血管疾病、糖尿病，老年癡呆等慢性病，危害全身健康，影響生命質量。
　　危害口腔健康的“元兇”是牙面菌斑，它屬于細菌性生物膜，是基質包裹的互相粘附、或粘附于牙面、牙間或修復體表面的軟而未礦化的細菌性群體。菌斑粘附于牙面，薄而無色，不易觀察，不斷在牙面重新形成，最終鈣化形成牙結石。及時有效地進行牙齒清潔，去除菌斑和牙石，是預防延緩牙周疾病的基礎。
　　為此，中華口腔醫學會推薦使用水平顫動拂刷法，主要就是去除牙頸部及齦溝內的菌斑，拂刷主要是為了清除唇（頰）舌（腭）面的菌斑。同時，推薦盡量選擇含氟牙膏，氟化物沉積在牙齒表面可以增強牙齒的再礦化能力。然而，刷牙是無法去除菌斑鈣化形成的牙結石的?？倳幸恍┑胤剿⒉坏?，時間長了，這些地方還會滋生牙石，因此要定期到醫院把這些牙石清除干凈。
　　

洗牙究竟有哪些作用呢？

　　一是可以預防牙齦方面的疾病。不經常洗牙有可能患牙周病，這是一種牙齦組織和骨骼的感染病，會使您的牙齒移位，是導致成年人牙齒脫落的元兇。如果早期診斷，牙周病可以治療和扭轉。如果沒有得到治療，后面將導致更嚴重的牙齦疾病。定期的洗牙和檢查，可以有效防止牙床疾病。
　　二是有助于維持身體健康。每6個月做一次洗牙有助于保持您的牙齒和牙齦健康，并可能降低您患心臟病和中風的風險。
　　三是有助于保持良好的口腔衛生。洗牙和牙科檢查有著異曲同工之妙，可以及時幫助您發現問題，及早進行干預、治療。牙醫會在洗牙的過程中發現任何牙齒疾病的早期跡象，無論是你的牙齒還是牙齦。如果通過洗牙及早地發現了蛀牙，那么只要打破填料和牙床，牙病很容易就可以治愈。如果您沒有洗牙的習慣，那么當這些問題惡化后再去治療，拔牙可能會成為唯一的治療選擇。
　　四是防止口臭。良好的口腔衛生是預防口臭必不可少的第一步，而洗牙則是消除口臭的可靠有效途徑。
　　

洗牙的方式和需注意事項

　　洗牙方式主要有：超聲波洗牙、噴砂洗牙和牙齒拋光。
　　超聲洗牙是采用超聲洗牙機發出的超聲波震動，使牙結石松動，再使用刮治器去除牙結石。超聲洗牙主要是去除牙結石。對于超聲洗牙很難去除牙齒的窩溝裂隙或牙間隙中的煙斑、茶斑等，就要采用噴砂洗牙的方法。噴砂洗牙是用高壓氣流把一種固體的鹽類噴到牙齒表面，去除牙齒表面和縫隙的污漬、鹽類。拋光是使用拋光膏把牙齒表面磨得更光滑，使得口感更舒適，而且不再容易附著臟東西。
　　三種洗牙方式有著不同功能，每個人根據自己的情況作出選擇。
　　從洗牙的適應癥來，凡患有牙齦炎和牙周炎的人都需要洗牙。但同時，洗牙也有禁忌癥，超聲波洗牙禁用于置有心臟起搏器、血液病如急性白血病、再生障礙性貧血，患有急性肝炎等患者和未受控制病情的糖尿病、高血壓、急性牙周膿腫的患者。
　　洗牙后，要注意的事項：洗牙后一般不影響進食，但由于牙齒結構的原因即牙頸部的牙骨質很薄，有些人洗牙后會出現敏感癥狀，尤其牙石越重牙周炎癥狀越明顯，過敏癥狀越明顯。這種過敏的疼痛是繼發性的，持續時間短，刺激去除后疼痛即消失，一般不需采取特殊處理，多在1至2周逐漸消失，較嚴重者可作脫敏治療。同時，洗牙后主要做的就是自我的口腔衛生維護，如使用漱口水，采用正確的方法刷牙，使用牙線，牙尖刷等，以控制菌斑的形成。


 

2022年12月29日轉自《衡水日報》